性別適合手術(性転換手術)ガイドブック～その5: ダイレーションについて

退院後の外来診察が終わると、いよいよお待ちかねの「ダイレーション」が始まります。ダイレーションの成否が、術後の性生活を大きく左右します。挫折しないよう、がんばっていきましょう。

ダイレーションとは？

新しく作った膣は、身体にとってはピアス穴と同じ「傷口」なので、放っておくと閉じてしまいます。もし、閉じてしまった場合、性行為ができなくなるだけでなく、洗浄も困難になり、悪臭の原因となります。閉じてしまわないように、定期的に棒状の「ダイレータ」と呼ばれる器具を挿入するメンテナンスが必要です。

最初のうちは流血と激痛を伴うダイレーション。挫折してしまう人も多いようです。山梨大学医学部附属病院の術式は、比較的狭窄が起こりにくいものが採用されています。ダイレーションは、1日2回、1回15～30分行うよう指示されます。タイでのSRSとくらべて、ダイレーションのメニューが緩めになっています。留置式ダイレータを使用する必要もありません。

ここではざっくり説明します。詳しく知りたい方はこちらの記事を参照してください。

なかなか人には聞きづらい性別適合手術(MTF-SRS)を受けた際のダイレーションの方法を一挙公開！

ダイレータの選択

山梨大学医学部附属病院のMtF-SRSでは、タイとは違って、公式のダイレータがありません。執刀医の指示で購入する、大人のおもちゃ(シリコンディルド)を使って拡張していきます。

最初に、執刀医に指示される2本の初期ダイレータを紹介します。

フリーダムα (18～30mm)

クリアピンクの、小さなイボ付きダイレータです。奥に行くにつれて、段階的に太くなるタイプのダイレータです。細すぎて拡張にならないかもしれません。ローションの塗布用、もしくはダイレーションをサボってしまった時のリハビリ用だと思います。

フリーダムβ (24mm/30mm)

クリアブルーの、直線的なダイレータです。おそらく、執刀医の指示は、このダイレータからスタートすると思います。細いほうが24mm、太い方が30mmの太さです。中央部が18mmと、細くなっているので、入れっぱなしにしてもさほど苦しくありません。

みちのくバイブJr Mサイズ (35～37mm)

バイブという名称ですが、振動機能はついていない、リアルな造形のディルドです。直径はカリ37mm、軸35mmと、日本人男性の平均サイズを模して作られている、いわばダイレーションのラスボス的存在です。ガモンダイレータのレベル6相当として、多くの人の最終到達点は、おそらくここになると思います。

ダイレータのサイズ比較

参考までに、タイ(ガモン、スポーン)のダイレータとのサイズ比較表を載せておきます。

ローションの選択

ダイレーションで最もコストがかかるのが、ローションではないでしょうか。MtF界隈ではKYゼリー(QCゼリーというジェネリックもある)が有名ですが、コストが掛かりすぎます。

ダイレーション用途には、日医工から発売されている医療用潤滑剤「ヌルゼリー」を使用することを推奨します。プラスチックチューブ入りで100gあたり700円前後と、比較的お求めやすい値段になっています。医療用ということもあって、中身は殺菌されています。滅菌ではありませんが、実用上十分です。

なお、一般的なラブローション(SODローション等)の使用は推奨できません。粘度が高めに設定されており、ダイレータの進みが悪いうえ、膣内に残りやすく不衛生です。

現在、こちらの潤滑剤はamazonで取扱がなく、メリケアで取扱があります。送料がかかりますが、必ず使うものなので8本ぐらいまとめ買いするとちょうど5000円超えるので送料無料になります。

その他必要なもの

他にも、以下のものが必要です。

• コンドーム(ダイレータにかぶせます)
• ペットシーツ(ダイレーション時に周囲が汚れないようにします)
• ラブリィＳ(シャワーヘッドに取り付けるタイプの膣洗浄器です)

膣洗浄器は、アテンド経由で買うとかなりぼったくられるようです。
おそらく、以下のサイトで買うのが最安値と思われます。

ラブリィＳ